LR Seimo Sveikatos reikalų komiteto veiklos 2005 m. rudens sesijoje ataskaita
Lietuvos Respublikos Seimo Sveikatos reikalų komitetas 2005 metų III -ąją (pavasario) sesiją pradėjo tokios sudėties:
Komiteto pirmininkė Dangutė Mikutienė, pirmininkės pavaduotojas Antanas Matulas, nariai - Vytautas Bogušis, Vida Marija Čigriejienė, Juozas Olekas, Vilija Vertelienė, Manfredas Žymantas.
Komiteto narių kuruojamos sveikatos sistemos sritys :
Sritys |
Kuratoriai |
Sveikatos sistemos valdymas |
V. Bogušis, V. M.Čigriejienė, A.Matulas,
D. Mikutienė, V.Vertelienė, M. Žymantas |
Sveikatos sistemos finansavimas ir sveikatos draudimas |
A. Matulas, D. Mikutienė, J. Olekas,
M. Žymantas |
Pacientų teisės, medicinos etika |
V. Bogušis, V. M.Čigriejienė, A. Matulas,
J. Olekas |
Medicinos specialistų rengimas, kvalifikacijos kėlimas |
V. M.Čigriejienė, J. Olekas, V. Vertelienė |
Asmens sveikatos priežiūra |
V. M. Čigriejienė, A. Matulas,
V.Vertelienė, M. Žymantas |
Visuomenės sveikatos priežiūra |
D. Mikutienė, J. Olekas |
Odontologija |
D. Mikutienė, J. Olekas |
Farmacija, vaistų politika |
A. Matulas, J. Olekas, V. Vertelienė |
Tabako ir alkoholio kontrolė ir profilaktika |
J. Olekas |
Narkotikų kontrolė ir narkomanijos prevencija |
V. M. Čigriejienė |
Donorystė ir transplantacija |
A. Matulas, D. Mikutienė |
Slauga ir palaikomasis gydymas |
V. Bogušis, D. Mikutienė, J. Olekas |
Sanatorinis – kurortinis gydymas ir reabilitacija |
V. Bogušis, D. Mikutienė, J. Olekas |
Sveikatos apsaugos ministerijos parlamentinė kontrolė |
V. Bogušis, D. Mikutienė, J. Olekas |
Valstybinės ligonių kasos parlamentinė kontrolė |
D. Mikutienė, J. Olekas, V.Vertelienė, M. Žymantas |
Nacionalinė sveikatos taryba |
D. Mikutienė |
Komitetas savo veikloje vadovavosi Seimo statuto 65 straipsniu, kuris nustato šias Sveikatos reikalų komiteto veiklos kryptis:
1) rengti gyventojų sveikatos priežiūrą ir visuomenės sveikatą ir sveikatinimo veiklą reglamentuojančių įstatymų projektus ir teikti išvadas dėl tokių įstatymų bei kitų aktų, perduotų komitetui nagrinėti, projektų;
2) koordinuoti suinteresuotų valstybės institucijų ir kitų organizacijų darbą rengiant įstatymų projektus komiteto kompetencijai priklausančius klausimais;
3) svarstyti ir teikti pasiūlymus dėl valstybės sveikatos politikos formavimo;
4) atlikti sveikatos sistemos institucijų ir kitų su asmens ir visuomenės sveikatos problemų sprendimu susijusių institucijų parlamentinę kontrolę, teikti pasiūlymus ir rekomendacijas dėl jų veiklos pagerinimo;
5) kontroliuoti sveikatos apsaugos reformos įgyvendinimą ir Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos kūrimo procesą.
2005 m. rugsėjo mėn. 21 d. Komitetas savo sprendimu Nr.11 patvirtino pavasario sesijos darbo planą. Pagrindinė Komiteto veiklos forma yra posėdžiai. Komitetas per III (rudens) sesiją surengė 18 posėdžių, iš jų 1 – bendrą su Audito komitetu ir 3 išvažiuojamuosius posėdžius. Posėdžiuose dalyvavo Prezidentūros, Vyriausybės, Sveikatos apsaugos ministerijos ir kitų ministerijų, Valstybinės ligonių kasos, Nacionalinės sveikatos tarybos, kitų valstybės valdymo institucijų, medikų, pacientų bei kitų visuomeninių organizacijų atstovai, žiniasklaidos atstovai.
Komitetas ataskaitiniu laikotarpiu svarstė 18 įstatymų ir Seimo nutarimų projektų ir 4 ES teisės aktų projektus. Kiti svarstyti klausimai susiję su aktualiais sveikatos sistemos reformos ir parlamentinės kontrolės klausimais, jų svarstymą inicijavo Komiteto nariai arba į Komitetą kreipęsi visuomeninės organizacijos. Dėl svarstytų klausimų Komitetas priėmė sprendimus, pateikė išvadas, pasiūlymus Seimui, Vyriausybei, Sveikatos apsaugos ministerijai, Nacionalinei sveikatos tarybai, kitoms institucijoms.
Teisės aktų projektų svarstymas
Viena iš pagrindinių komiteto veiklos krypčių yra rengti gyventojų sveikatos priežiūrą ir visuomenės sveikatą ir sveikatinimo veiklą reglamentuojančių įstatymų projektus ir teikti išvadas dėl tokių įstatymų bei kitų aktų, perduotų komitetui nagrinėti, projektų.
Rudens sesijos metu Seimas priėmė šiuos įstatymus ir nutarimus, kuriuos nagrinėjant Sveikatos reikalų komitetas buvo paskirtas pagrindiniu:
1. Maisto įstatymo 4 straipsnio pakeitimo įstatymas. Įstatymas patikslina maisto tvarkymo įmonių steigimo ir atitinkamų leidimų išdavimo tvarką bei Valstybinės maisto ir veterinarijos tarnybos ir Valstybinės visuomenės sveikatos priežiūros tarnybos funkcijas šioje srityje.
2. 2006 metų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto rodiklių patvirtinimo įstatymas. Biudžetas didėja daugiau kaip 500 mln. Lt palyginti su 2005 metais. Į Komiteto pateiktus siūlymus iš esmės atsižvelgta.
Komitetas kaip pagrindinis komitetas pateikė išvadas dėl šių įstatymų projektų :
1. Farmacijos įstatymo projekto Nr. X P-790. Komitetas daugiau kaip du mėnesius svarstė Vyriausybės pateiktą įstatymo projektą ir jį iš esmės patobulino atsižvelgdamas į gautus gausius farmacijos įmonių ir farmacijos specialistų organizacijų, kitų suinteresuotų grupių bei Seimo narių pastabas ir pasiūlymus. Įstatymo projektas suderintas su ES direktyvomis. Įstatymas naujai reglamentuos vaistų politikos ir farmacijos sektoriaus valstybinį reguliavimą, naujai nustatys arba patikslins vaistų registracijos ir rinkodaros teisės suteikimo, farmakologinio budrumo, farmacinės informacijos teikimo ir vaistų reklamos, vaistų gamybos, didmeninės prekybos, vaistinių steigimo ir veiklos, vaistininkų ir farmakotechnikų profesinės kompetencijos ir veiklos reikalavimus. Įstatymas pakeis šiuo metu galiojančius Farmacinės veiklos ir Vaistų įstatymus. Projekto svarstymas Seimo plenariniame posėdyje numatomas Seimo neeilinėje sesijoje 2006 m. sausio mėn.
2. Sveikatos draudimo įstatymo 16 straipsnio pakeitimo įstatymo projektas Nr. X P-379 (2). Įstatymo projektas nustato tikslesnę valstybės biudžeto įmokos už valstybės draudžiamus asmenis skaičiavimo tvarką siejant tai su ekonomikos augimu ir valstybės draudžiamų pajamų didėjimu. Projektui Seimas pritarė po svarstymo, jo priėmimas numatytas gavus Vyriausybės išvadą.
3. Triukšmo valdymo įstatymo 6 straipsnio pakeitimo įstatymo projektas Nr. X P-610. Komitetas pritarė pateiktam įstatymo projektui, kurio tikslas – nustatyti tikslesnę Vidaus reikalų ministerijos ir jai pavaldžių institucijų kompetenciją triukšmo valdymo srityje.
Komitetas apsvarstė Įstatymo “Dėl Pasaulio Sveikatos Organizacijos konstitucijos ir jos 7, 24, 25, 74 straipsnių pakeitimo ratifikavimo” projektą Nr. X P-722 ir nutarė kreiptis į Seimo valdybą dėl šio projekto ekspertinio įvertinimo. Dėl šio įvertinimo Seimas priėmė Komiteto pateiktą protokolinį nutarimą. Komitetas priėmė sprendimą Nr. 17 “Dėl įstatymo projekto ekspertinio įvertinimo”, kuriame pateikė klausimus ekspertams dėl šio projekto ir reikalavimus dėl ekspertų kvalifikacijos bei ekspertizės atlikimo tvarkos ir terminų. Seimo valdyba apsvarstė šį Komiteto sprendimą ir nutarė dėl šio ekspertinio vertinimo kreiptis į Vyriausybę.
Komitetas 2005 m. rugsėjo mėn. išvažiuojamame posėdyje Kauno medicinos universitete metu su universiteto, Lietuvos gydytojų sąjungos ir specialybinių draugijų atstovais aptarė Komiteto darbo grupės parengtą Gydytojų rūmų įstatymo projektą, kurį numatoma toliau tobulinti atsižvelgiant į medikų profesinių sąjungų bei visuomeninių organizacijų pateiktas pastabas.
Taip pat Komitetas atsižvelgdamas į Europos reikalų komiteto pavedimus apsvarstė ir pateikė išvadas bei pasiūlymus dėl šių ES teisės aktų projektų:
1. ES Paslaugų vidaus rinkoje direktyvos projekto. Komitetas apsvarstė šį direktyvos projektą pakartotinai ir pritarė 2005 m. balandžio 6 d. Komiteto išvadai dėl šio projekto.
2. Pasiūlymo dėl Europos Parlamento ir Tarybos reglamento dėl vaistų naudojamų pediatrijoje, iš dalies keičiančio Reglamentą Nr. 1768/92, Direktyvą 2001/83 ir Reglamentą EB Nr. 726/2004, projekto.
3. Dėl Europos Parlamento ir Tarybos direktyvos dėl Bendrijos priemonių naudojamų paukščių gripo kontrolei projekto.
4. Dėl Europos Komisijos 2006 metų teisėkūros ir darbo programos.
Kaip papildomas Sveikatos reikalų komitetas apsvarstė ir pateikė išvadas bei pasiūlymus dėl šių projektų:
1. Seimo nutarimo "Dėl Seimo III(rudens) sesijos darbų programos" projekto.
2. Seimo nutarimo “Dėl 2004 metų valstybės biudžeto vykdymo apyskaitos” projekto Nr. X P-374.
3. 2006 metų valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų finansinių rodiklių patvirtinimo įstatymo projekto Nr. X P-846 – pateikta eilė pasiūlymų, į kuriuos iš esmės atsižvelgta.
4. Administracinių teisės pažeidimų kodekso 183 straipsnio pakeitimo įstatymo projekto Nr. X P-411 A (2).
5. Administracinių teisės pažeidimų kodekso 239–4 straipsnio pakeitimo įstatymo projekto Nr. X P-380 (2).
6. Vartotojų teisių gynimo įstatymo pakeitimo ir papildymo įstatymo projekto Nr. X P-917.
7. Alkoholio kontrolės įstatymo 17 ir 34 straipsnių pakeitimo įstatymo projekto Nr. X P-903 (2).
8. Valstybinio socialinio draudimo įstatymo ir Sveikatos draudimo įstatymo pakeitimo įstatymo projekto Nr. X P-730.
9. Tabako kontrolės įstatymo pakeitimo ir papildymo įstatymo projekto Nr. X P-759.
10. Darbuotojų saugos ir sveikatos įstatymo projekto pakeitimo ir papildymo projekto Nr. X P-618 (2).
11. Seimo nutarimo “Dėl Valstybinės tabako ir alkoholio tarnybos likvidavimo” projekto Nr. X P-913. Komitetas nepritarė nuostatai, kuria siūloma likviduoti Valstybinę tabako ir alkoholio kontrolės tarnybą.
Kita svarbi Komiteto veiklos dalis yra sveikatos sistemos institucijų ir kitų su asmens ir visuomenės sveikatos problemų sprendimu susijusių institucijų parlamentinė kontrolė, pasiūlymų ir rekomendacijų dėl jų veiklos pagerinimo teikimas.
Komitetas išklausė Sveikatos apsaugos ministerijos, Valstybinės ligonių kasos vadovų informaciją apie aktualius sveikatos apsaugos reformos klausimus, atstovai iš SAM ir VLK nuolat dalyvauja Komiteto posėdžiuose, informuoja apie priimamus sprendimus, atsako į posėdžių dalyvių klausimus. Komiteto nariai dalyvauja sprendžiant sveikatos apsaugos reformos įgyvendinimo bei sveikatos draudimo sistemos valdymo tobulinimo klausimus. Komiteto atstovai dalyvaudavo Privalomojo sveikatos draudimo ir Nacionalinės sveikatos tarybos, Lietuvos sveikatos projekto Valdymo komiteto posėdžiuose.
Komitetas 2005 m. rugsėjo mėn. išplėstiniame posėdyje išklausė Sveikatos apsaugos ministerijos informaciją apie Lietuvos psichikos sveikatos strategijos projektą. Posėdyje dalyvavo ir diskutavo Nacionalinės sveikatos tarybos nariai, ministerijų atstovai, Komiteto ekspertai, psichikos sveikatos priežiūros įstaigų, visuomenės sveikatos centrų atstovai, visuomeninių organizacijų atstovai. Psichikos sveikatos strategijos projektas patobulintas pagal pareikštas pastabas ir numatomas teikti Vyriausybei ir Seimui 2006 m. pradžioje.
Komitetas 2005 m. spalio mėn. išvažiuojamojo posėdžio Panevėžio apskrityje ir Pasvalio rajono savivaldybėje metu susipažino su sveikatos apsaugos reformos įgyvendinimo eiga ir problemomis apskrityje ir apskrities savivaldybėse ir priėmė sprendimą Nr.12 su pasiūlymais Sveikatos apsaugos ministerijai, Panevėžio apskrities viršininko administracijai ir apskrities savivaldybėms dėl nagrinėtų problemų sprendimo. Į pasiūlymus iš esmės atsižvelgta.
Komitetas 2005 m. spalio mėn. bendrame posėdyje su Audito komitetu apsvarstė Valstybės kontrolės ataskaitą dėl pirminės sveikatos priežiūros programos įgyvendinimo ir priėmė bendrą sprendimą su pasiūlymais Vyriausybei ir kitoms institucijoms dėl pirminės sveikatos priežiūros reformos įgyvendinimo, sveikatos programų planavimo, rengimo, įgyvendinimo ir kontrolės tobulinimo. Į pasiūlymus iš dalies atsižvelgta.
Komitetas 2005 m. lapkričio mėn. išklausė Sveikatos apsaugos ministerijos informaciją apie rengiamą atnaujintos Greitosios medicinos pagalbos koncepciją projektą ir priėmė sprendimą Nr.15 su pasiūlymais dėl šios koncepcijos.
Komitetas 2005 m. lapkričio mėn. išklausė Sveikatos apsaugos ministerijos informaciją apie ministerijos parengtą visuomenės sveikatos priežiūros strategijos projektą. Komitetas nepritarė šiam projektui ir pateikė eilę pastabų, į kurias iš dalies atsižvelgta ministerijos patobulintame strategijos projekto variante.
Komitetas 2005 m. lapkričio mėn. išklausė VU Onkologijos instituto ir Sveikatos apsaugos ministerijos atstovų bei kitų onkologijos specialistų informaciją apie Lietuvos onkologijos situaciją bei problemas ir priėmė sprendimą sudaryti darbo grupę šioms problemoms detaliau išnagrinėti ir pasiūlymams dėl galimų sprendimų parengti.
Komitetas 2005 m. spalio mėn. išklausė ir aptarė Sveikatos apsaugos ministerijos informaciją apie valstybinių sveikatos programų įgyvendinimą ir lėšų panaudojimą 2005 metais.
Komitetas 2005 m. gruodžio mėn. išvažiuojamojo posėdžio metu kartu su Lietuvos gydytojų vadovų sąjungos ir Sveikatos apsaugos ministerijos atstovais aptarė ministerijos rengiamą Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo pakeitimo įstatymo projektą ir priėmė sprendimą Nr. 18 su pasiūlymais Vyriausybei ir Sveikatos apsaugos ministerijai patobulinti šį įstatymo projektą pagal gautas esmines pastabas ir surengti viešus klausymus dėl projekto pakviečiant dalyvauti visų suinteresuotų medikų ir sveikatos priežiūros įstaigų organizacijų atstovus.
Tarptautiniai ryšiai
Komiteto nariai A. Matulas, V. Bogušis, V.M. Čigriejienė, V.Vertelienė, M. Žymantas, patarėja A. Bernotienė lankėsi 2005 m. lapkričio 24-26 d. Estijoje, Tartu, kur susitiko su Latvijos ir Estijos parlamentų Socialinių reikalų ir darbo komitetų atstovais. Susitikimo metu aptartos aktualiausios Lietuvos, Estijos ir Latvijos sveikatos politikos problemos ir galimas tolesnis komitetų bendradarbiavimas. Komiteto delegacija taip pat lankėsi Tartu savivaldybėje, sveikatos priežiūros ir globos įstaigose, kur susipažino su Estijos sveikatos priežiūros ir socialinių paslaugų sistema bei šiose srityse vykdomomis reformomis.
Komiteto nariai A. Matulas ir V. Vertelienė bei Komiteto vyr. patarėjas R. Virbalis 2005 m. spalio 28 d. dalyvavo Sveikatos apsaugos ministerijoje surengtoje diskusijoje su Europos Komisijos komisaru M. Kyprianu aktualiais ES ir Lietuvos sveikatos politikos klausimais komisaro vizito Lietuvoje metu.
Kita veikla
Komiteto nariai ir patarėjai rudens sesijos metu dalyvavo Sveikatos apsaugos ministerijos kolegijos, Privalomojo sveikatos draudimo tarybos posėdžiuose, Lietuvos sveikatos projekto Valdymo komiteto, visuomeninių organizacijų organizuotuose renginiuose, susitikimuose su medikais, Nacionalinės sveikatos tarybos posėdžiuose.
Komitetas 2005 m. lapkričio mėn. 4 d. kartu su SAM ir Nacionaline sveikatos taryba organizavo konferenciją Seime dėl Lietuvos sveikatos programos įgyvendinimo tarpinio vertinimo. Konferencijoje dalyvavo ir pranešimus skaitė Seimo nariai, sveikatos apsaugos, ūkio, socialinės apsaugos ir darbo, švietimo ir mokslo, susisiekimo, aplinkos ministrai ir šių ministerijų atstovai, apskričių viršininkai ir apskričių gydytojai, savivaldybių merai ir savivaldybių gydytojai, sveikatos priežiūros įstaigų vadovai, medikų visuomeninių organizacijų ir profesinių sąjungų atstovai. Konferencija skirta Lietuvos sveikatos programos įgyvendinimo tarpiniam vertinimui aptarti, aptartos tarpžinybinio bendradarbiavimo šioje srityje ir kitos aktualiausios sveikatos politikos problemos, priimta rezoliucija.
Komitetas kartu su Lietuvos išsėtinės sklerozės sąjunga 2005 m. gruodžio mėn. 16 d. organizavo konferenciją aktualioms ši liga sergančiųjų sveikatos problemoms ir jų sprendimo būdams aptarti. Konferencijos metu pateikta eilė pasiūlymų Sveikatos apsaugos ministerijai dėl nagrinėtų problemų sprendimo. Aktyvios Komiteto veiklos šioje srityje dėka pasiekta, kad nuo 2006 m. sausio 1 d. vaistai, skirti šiai ligai gydyti, bus įtraukti į Kompensuojamųjų vaistų sąrašą, kas panaikins dalies sergančiųjų diskriminaciją šioje srityje.
Komiteto pirmininkė D. Mikutienė ir Komiteto vyr. patarėjas R.Virbalis 2005 m. lapkričio mėn. 30 d. dalyvavo ir skaitė pranešimus Lietuvos visuomenės sveikatos asociacijos konferencijoje aktualiais alkoholio kontrolės politikos klausimais.
Komiteto pirmininkė D. Mikutienė 2005 m. gruodžio mėn. dalyvavo Komiteto ir Lietuvos pulmonologų –alergologų draugijos organizuotoje apvalaus stalo diskusijoje “Lėtinė obstrukcinė plaučių liga : gydymo deguonimi problema”.
Rudens sesijos laikotarpiu gauti 472 gyventojų, visuomeninių organizacijų, savivaldybių ir valstybės institucijų laiškai ir raštai. Išnagrinėti gyventojų ir visuomeninių organizacijų laiškai ir prašymai, pareiškėjams atsakyta. Komitetas išsiuntė 206 paklausimus ir kitus raštus Sveikatos apsaugos ministerijai, Valstybinei ligonių kasai ir kitoms institucijoms, iš jų – 85 persiųsti gyventojų ir visuomeninių organizacijų prašymai. 2005 m. lapkričio 16 d. įvyko Komiteto pirmininkės D. Mikutienės gyventojų priėmimas Seimo priimamajame.
Komiteto pirmininkė D. Mikutienė