Sveikatos reikalų komiteto veiklos 2001 m. rudens sesijoje ataskaita

LR Seimo Sveikatos reikalų komiteto veiklos 2001 m. rudens sesijoje ataskaita

 

Lietuvos Respublikos Seimo Sveikatos reikalų komitetas 2001 metų III -ąją (rudens ) sesiją pradėjo tokios sudėties:

Kęstutis Kuzmickas (pirmininkas), Juozas Matulevičius, Audrius Klišonis, Dangutė Mikutienė, Visvaldas Nekrašas, Juozas Olekas, Vytautas Šustauskas.

Komiteto narių kuruojamos sveikatos sistemos sritys:

 

Sritys	Kuratoriai
Sveikatos sistemos valdymas	K.Kuzmickas, V.Nekrašas
Sveikatos sistemos finansavimas ir sveikatos draudimas	J.Olekas, V.Nekrašas
Pacientų teisės, medicinos etika	A.Klišonis, J.Matulevičius
Medicinos specialistų rengimas, kvalifikacijos kėlimas	J.Olekas, V.Nekrašas
Asmens sveikatos priežiūra	V.Šustauskas, J.Matulevičius, V.Nekrašas
Visuomenės sveikatos priežiūra	V.Nekrašas
Stomatologija	J.Olekas, A.Klišonis
Farmacija, vaistų politika	V.Šustauskas, A.Klišonis, J.Olekas
Tabako ir alkoholio kontrolė ir profilaktika	K.Kuzmickas, V.Nekrašas
Narkotikų kontrolė ir narkomanijos prevencija	D.Mikutienė, K.Kuzmickas, A.Klišonis
Donorystė ir transplantacija	V.Nekrašas
Slauga ir palaikomasis gydymas	V.Nekrašas, J.Matulevičius
Sanatorinis - kurortinis gydymas ir reabilitacija	D.Mikutienė, V.Šustauskas

 

Komitetas savo veikloje vadovavosi Seimo statuto 65 straipsniu, kuris nustato šias Sveikatos reikalų komiteto veiklos kryptis:

1) rengti gyventojų sveikatos priežiūrą ir visuomenės sveikatą ir sveikatinimo veiklą reglamentuojančių įstatymų projektus ir teikti išvadas dėl tokių įstatymų bei kitų aktų, perduotų komitetui nagrinėti, projektų;

2) koordinuoti suinteresuotų valstybės institucijų ir kitų organizacijų darbą rengiant įstatymų projektus komiteto kompetencijai priklausančius klausimais;

3) svarstyti ir teikti pasiūlymus dėl valstybės sveikatos politikos formavimo;

4) atlikti sveikatos sistemos institucijų ir kitų su asmens ir visuomenės sveikatos problemų sprendimu susijusių institucijų parlamentinę kontrolę, teikti pasiūlymus ir rekomendacijas dėl jų veiklos pagerinimo;

5) kontroliuoti sveikatos apsaugos reformos įgyvendinimą ir Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos kūrimo procesą.

 

Komitetas savo veiklą vykdė, vadovaudamasis darbo planu, kuris buvo patvirtintas 2001 m. rugsėjo 17 d. posėdyje:

Eil.Nr.	Klausimas	Terminas	Kuratoriai
1.	Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 4, 5, 7, 17, 20, 22, 25, 28, 39, straipsnių pakeitimo ir papildymo bei 21, 26, 29, 30, 36, 37, 38 straipsnių pripažinimo netekusiais galios įstatymo projektas IXP-849	Rugsėjis	K.Kuzmickas, V.Nekrašas
2.	Seimo nutarimo "Dėl Lietuvos Respublikos 2000 metų privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto vykdymo apyskaitos" projektas Nr.IXP-747	Rugsėjis-spalis	K.Kuzmickas, J.Olekas
3.	Seimo nutarimo "Dėl Seimo nutarimo "Dėl savivaldybių sveikatos fondų tipinių nuostatų patvirtinimo" pakeitimo" projektas IXP-834	Rugsėjis-spalis	K.Kuzmickas, J.Matulevičius
4.	Sveikatos draudimo įstatymo pakeitimo įstatymo projektas (nauja redakcija) Nr.IXP-597 (kartu su Sveikatos draudimo įstatymo 5 ir 16 straipsnių pakeitimo ir papildymo įstatymo projektu IXP-410)	Lapkritis	A.Klišonis, V.Nekrašas
5.	Fizinio asmens gimimo momento nustatymo įstatymo projektas Nr.IXP-830	Rugsėjis-spalis	J.Olekas, V.Šustauskas
6.	Žmogaus mirties registravimo ir kritinių būklių įstatymo pakeitimo įstatymo projektas Nr.IXP-845	Rugsėjis-spalis	J.Olekas, V.Šustauskas
7.	Žmogaus audinių ir organų donorystės ir transplantacijos įstatymo 7 straipsnio papildymo įstatymo projektas IXP-659(2)	Spalis	K.Kuzmickas, J.Matulevičius
8.	Sveikatos sistemos įstatymo 53 ir 79 straipsnių pakeitimo įstatymo projektas IXP-304 Sveikatos sistemos įstatymo 75 straipsnio pripažinimo netekusiu galios ir 79 straipsnio pakeitimo įstatymo projektas IXP-304 A(2)	Rugsėjis-spalis	K.Kuzmickas, A.Klišonis, V.Nekrašas
9.	Visuomenės sveikatos priežiūros įstatymo projektas IXP-760	Lapkritis	A.Klišonis, J.Olekas
10.	Visuomenės sveikatos monitoringo ir ekspertizės (duomenų tvarkymo) įstatymo projektas IXP-761	Lapkritis	A.Klišonis, J.Olekas
11.	Farmacinės veiklos įstatymo pakeitimo ir papildymo  įstatymo projektas IXP-823 A	Lapkritis	A.Klišonis, J.Olekas
12.	Individualių (personalinių) įmonių ir ūkinių bendrijų atleidimo nuo nesumokėtų privalomojo sveikatos draudimo įmokų, baudų ir delspinigių įstatymo pakeitimo įstatymo projektas Nr.IXP-489	Lapkritis	D.Mikutienė		01 08 22 su pastab. ir pas.	01 05 09 su pastab.
13.	2002 metų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto rodiklių patvirtinimo įstatymo projektas (kartu su 2002 metų valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų finansinių rodiklių patvirtinimo įstatymo projektu)	Lapkritis-gruodis	K.Kuzmickas, J.Olekas
14.	Užkrečiamųjų ligų kontrolės ir profilaktikos įstatymo pakeitimo įstatymo projektas	Gruodis	V.Nekrašas
15.	Seimo nutarimas "Dėl Nacionalinės sveikatos tarybos nuostatų pakeitimo"	Gruodis	K.Kuzmickas
16.	Seimo pavedimai Komitetui dėl svarstomų įstatymų ir kitų teisės aktų projektų	Sesijos metu	Komiteto nariai pagal kuruojamą sritį
17.	Sveikatos apsaugos ministerijos ir Valstybinės ligonių kasos informacija apie Sveikatos sistemos, Sveikatos priežiūros įstaigų ir Sveikatos draudimo įstatymų įgyvendinimo eigą.	Kartą per sesiją	K.Kuzmickas, J.Olekas, V.Nekrašas
18.	Sveikatos apsaugos reformos eiga – išvažiuojamieji posėdžiai į apskritis.	Sesijos metu	K.Kuzmickas, J.Olekas
19.	Sanatorinio gydymo ir medicininės reabilitacijos sistemos aktualūs klausimai	Rugsėjis	K.Kuzmickas, J.Olekas
20.	Valstybinių sveikatos programų įgyvendinimo eiga ir problemos	Spalis	K.Kuzmickas
21.	Asmenų, nukentėjusių nuo Černobylio AE avarijos pasekmių, sveikatos priežiūros problemos	Spalis	J.Olekas
22.	Nacionalinės narkotikų kontrolės ir narkomanijos prevencijos programos įgyvendinimo eiga ir problemos	Lapkritis	D.Mikutienė
23.	Visuomenės sveikatos priežiūros reformos eiga ir problemos (išvažiuojamasis posėdis)	Lapkritis	K.Kuzmickas, J.Olekas

 

            Pagrindinė Komiteto veiklos forma yra posėdžiai. Komitetas per III (rudens) bei neeilinę sesiją surengė 21 posėdį, iš jų 5 išvažiuojamuosius (į Druskininkus dėl sanatorinio gydymo ir medicininės reabilitacijos sistemos aktualių klausimų, į Klaipėdos, Šiaulių, Utenos, Tauragės apskritis dėl sveikatos apsaugos reformos eigos ir problemų). Posėdžiuose dalyvavo Prezidentūros, Vyriausybės, Sveikatos apsaugos ministerijos ir kitų ministerijų, Valstybinės ligonių kasos, Nacionalinės sveikatos tarybos, kitų valstybės institucijų, visuomeninių medikų, farmacininkų, pacientų organizacijų atstovai, žiniasklaidos atstovai.

            Komitetas ataskaitiniu laikotarpiu svarstė 31 įstatymų ir Seimo nutarimų projektą. Kiti svarstyti klausimai susiję su aktualiais sveikatos sistemos reformos klausimais, jų svarstymą inicijavo Komiteto nariai arba į Komitetą kreipęsi visuomeninės organizacijos, jie buvo svarstomi išplėstiniuose posėdžiuose. Dėl svarstytų klausimų Komitetas priėmė sprendimus, pateikė išvadas, pasiūlymus Seimui, Vyriausybei, Sveikatos apsaugos ministerijai, Valstybinei ligonių kasai, Nacionalinei sveikatos tarybai, kitoms institucijoms.

 

Teisės aktų projektų svarstymas

 

            Viena iš pagrindinių komiteto veiklos krypčių yra rengti gyventojų sveikatos priežiūrą ir visuomenės sveikatą ir sveikatinimo veiklą reglamentuojančių įstatymų projektus ir teikti išvadas dėl tokių įstatymų bei kitų aktų, perduotų komitetui nagrinėti, projektų.

            Rudens sesijos metu Seimas priėmė šiuos įstatymus ir nutarimus, kuriuos nagrinėjant Sveikatos reikalų komitetas buvo paskirtas pagrindiniu:

 

1. Seimo nutarimas “Dėl Seimo nutarimo "Dėl savivaldybių sveikatos fondų tipinių nuostatų patvirtinimo" pakeitimo “. Nutarimu patikslinta savivaldybių sveikatos fondų lėšų naudojimo tvarka.

2. Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 17 straipsnio papildymo įstatymas. Šiuo įstatymu nustatyta, kad pirminės sveikatos priežiūros įstaigų steigimas galimas tik gavus atitinkamos savivaldybės leidimą ir turi atitikti savivaldybių pirminės sveikatos priežiūros plėtros planus.

 

3. 2002 m. Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto rodiklių patvirtinimo įstatymas. Atsižvelgiant į Komiteto siūlymus įmoka už valstybės draudžiamus asmenis nesumažinta lyginant su 2001 metais. Komiteto aktyvių pastangų dėka grąžinta SODROS skola PSDF 2001 metais. Dėl valstybės biudžeto 1999 m. įsiskolinimų PSDF pripažinimo valstybės skola pateiktas įstatymo projektas, kuris svarstomas Seime.

 

4. Sveikatos draudimo įstatymo 21 straipsnio papildymo įstatymas. Įstatymu nustatyta, kad privalomojo sveikatos draudimo fondo rezervo naudojimo tvarką nustato Vyriausybė.

 

5. Žmonių užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės įstatymo pakeitimo įstatymas (nauja redakcija). Įstatymas suderintas su vėliau priimtas Civiliniu ir Baudžiamuoju kodeksais, kitais įstatymais, ES teisės normomis.

 

6. Seimo nutarimo "Dėl Lietuvos Respublikos 2000 metų privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto vykdymo apyskaitos".

 

            Apsvarstęs Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 4, 5, 7, 17, 20, 22, 25, 28, 39 straipsnių pakeitimo ir papildymo bei 21, 26, 29, 30, 36, 37, 38 straipsnių pripažinimo netekusiais galios įstatymo projektą Nr.IXP-849, Sveikatos reikalų komitetas pasiūlė grąžinti jį tobulinti iniciatoriams (Vyriausybei), Seimas pritarė šiam Komiteto sprendimui.

 

            Taip pat Komitetas apsvarstė ir pateikė išvadas bei pasiūlymus dėl šių projektų:

Fizinio asmens gimimo momento nustatymo įstatymo projekto Nr.IXP-830, Žmogaus mirties registravimo ir kritinių būklių įstatymo pakeitimo įstatymo projekto Nr.IXP-845, Maisto įstatymo 2, 3, 4, 7, 9, 11 straipsnių pakeitimo ir papildymo įstatymo projekto Nr.IXP-1075, Sveikatos draudimo įstatymo 7 ir 17 straipsnių pakeitimo įstatymo projekto Nr.IXP-1109 ir Sveikatos draudimo įstatymo 7, 17, 18 ir 19 straipsnių pakeitimo įstatymo projekto Nr.IXP-1280, Sveikatos sistemos įstatymo 53 ir 79 straipsnių pakeitimo įstatymo projekto Nr.IXP-304 – atsižvelgiant į Komiteto išvadą Seimas nutarė atmesti projektą, Visuomenės sveikatos priežiūros įstatymo projektui IXP-760(3), Visuomenės sveikatos stebėsenos (monitoringo) įstatymo projekto IXP-761(3). Pastarieji projektai yra eurointegraciniai, jie buvo patobulinti Komiteto sudarytose darbo grupėse.

Komitetas pradėjo svarstyti Farmacinės veiklos įstatymo pakeitimo projektus.

            Šių projektų svarstymas Seime tęsiamas 2002 metų pavasario sesijoje.

 

            Kaip papildomas Sveikatos reikalų komitetas apsvarstė ir pateikė išvadas bei pasiūlymus dėl šių projektų:

1.      Seimo nutarimo "Dėl Seimo III (rudens) sesijos darbų programos" projektui Nr.IXP-973;

2.      Alkoholio kontrolės įstatymo papildymo 53 straipsniu, 1, 2, 3, 6, 8, 10, 12, 13, 14, 16, 17, 19, 20, 21, 25, 27, 28, 30, 41, 44, 45, 48, 52 straipsnių pakeitimo ir papildymo, 23 straipsnio pripažinimo netekusiu galios įstatymo projektui Nr.IXP-1267;

3.      Bedarbių rėmimo įstatymo 15, 16 ir 16(1) straipsnio papildymo įstatymo projektui Nr.IXP-1230;

4.      2002 metų valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų  finansinių rodiklių patvirtinimo įstatymo projektui Nr.IXP-1070(2) – į šiuos siūlymus iš dalies buvo atsižvelgta;

5.      Ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymo 5, 9, 11, 12, 14 ir 20 straipsnių pakeitimo ir papildymo įstatymo projektui Nr.IXP-1128;

6.      Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui 1998 - 1999 metais neperduotos valstybės biudžeto lėšų dalies pripažinimo valstybės vidaus skola ir jos padengimo įstatymo projektui Nr.IXP-828;

7.      Valstybinio socialinio draudimo fondo 1999 metų biudžeto įsipareigojimų privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui pripažinimo valstybės vidaus skola ir jos padengimo įstatymo projektui IXP-829;

8.      2001 metų valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų finansinių rodiklių patvirtinimo įstatymo pakeitimo įstatymo projektui Nr.IXP-1194;

9.      Gyventojų santaupų atkūrimo įstatymo 6 straipsnio papildymo įstatymo projektui Nr.IXP-503;

10.  2002 metų valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų finansinių rodiklių patvirtinimo įstatymo projektui Nr.IXP-1070;

11.  Alkoholio kontrolės įstatymo 21 straipsnio pakeitimo įstatymo projektui Nr.IXP-966;

12.  Valstybinio socialinio draudimo fondo biudžeto 2001 metų rodiklių patvirtinimo įstatymo pakeitimo įstatymo projektui Nr.IXP-945;

13.  Patentų įstatymo 2, 6, 26, 31, 41 straipsnių pakeitimo ir papildymo 27(1) straipsniu įstatymo projektui Nr.IXP-910;

14.  Vartotojų teisių gynimo įstatymo 1, 5, 8, 10, 15, 18, 29 ir 30 straipsnių pakeitimo įstatymo projektui Nr.IXP-303;

15.  Seimo nutarimo "Dėl Lietuvos Respublikos nacionalinės kovos su korupcija programos patvirtinimo" projektui  Nr.IXP-1243.

 

 

Kita svarbi Komiteto veiklos dalis yra sveikatos sistemos institucijų ir kitų su asmens ir visuomenės sveikatos problemų sprendimu susijusių institucijų parlamentinė kontrolė, pasiūlymų ir rekomendacijų dėl jų veiklos pagerinimo teikimas.

 

            Komitetas išklausė Sveikatos apsaugos ministerijos, Valstybinės ligonių kasos vadovų informaciją apie aktualius sveikatos sistemos klausimus, atstovai iš SAM ir VLK nuolat dalyvauja Komiteto posėdžiuose, informuoja apie priimamus sprendimus, atsako į posėdžių dalyvių klausimus. Komiteto nariai aktyviai dalyvauja sprendžiant sveikatos apsaugos reformos įgyvendinimo bei sveikatos draudimo sistemos valdymo tobulinimo klausimus. Pateikti pasiūlymai LR Ministrui Pirmininkui A.M.Brazauskui sveikatos apsaugos reformos ir sveikatos sistemos valdymo tobulinimo. Komiteto atstovai dalyvaudavo Privalomojo sveikatos draudimo tarybos posėdžiuose.

            Komitetas tęsė išvažiuojamųjų posėdžių į Lietuvos apskritis tradiciją. Komitetas išvažiuojamajame posėdyje į Druskininkų gydyklas apsvarstė sanatorinio gydymo ir medicininės reabilitacijos sistemos aktualius klausimus bei pateikė pasiūlymus valstybės institucijoms. Įvyko išvažiuojamieji posėdžiai Klaipėdos, Šiaulių, Utenos ir Tauragės  apskrityse dėl ligoninių restruktūrizavimo ir kitų aktualių sveikatos apsaugos reformos įgyvendinimo problemų. Priimti sprendimai su atitinkamomis rekomendacijomis SAM, VLK ir įstaigų steigėjams – apskritims ir savivaldybėms. Į šiuos Komiteto sprendimus ir pateiktus pasiūlymus iš esmės buvo atsižvelgta.

            SAM vykdomų investicinių ir kitų valstybinių sveikatos programų įgyvendinimo kontrolė – Komitetas ne vieną kartą svarstė ir pateikė pastabas ir pasiūlymus SAM dėl šių programų planavimo, valdymo ir įgyvendinimo, taip pat kontroliavo programų įgyvendinimo eigą. Komiteto siūlymu perskirstytos ir papildytos šių programų lėšos tikslinant 2001 valstybės biudžetą. SAM pagerino investicinių lėšų įsisavinimą lyginant su 2000 metais, tačiau šis darbas turi būti toliau gerinamas.

            Tarptautinių projektų įgyvendinimo kontrolė – susitikime su Šiaurės šalių ekspertais aptartas Šiaurės šalių finansuojamas tuberkuliozės kontrolės projekto įgyvendinimas ir problemos. Susitikime su Pasaulio Banko misijos atstovais gruodžio mėn. aptartos Lietuvos sveikatos investicinio projekto įgyvendinimo eiga ir problemos.

 

                                                            Tarptautiniai ryšiai

 

            Spalio mėn. įvyko Komiteto delegacijos vizitas į Švediją, kurio metu susitikta su Švedijos Parlamento Sveikatos ir socialinių reikalų komitetu ir aptartos galimo bendradarbiavimo kryptys, susitikta su Švedijos socialinių reikalų ministre(kuruojančia ir sveikatos apsaugą), susipažinta su Švedijos sveikatos politika ir sveikatos apsaugos sistema. Vizito Švedijoje metu taip pat aptartas bendradarbiavimas su Švedija užkrečiamų ligų kontrolės srityje ir Pasaulio Banko paskolos Lietuvos sveikatos projektas bei kiti projektai.

           

Kita veikla

 

            Komiteto nariai rudens sesijos metu dalyvavo Sveikatos apsaugos ministerijos kolegijos, Sveikatos apsaugos ministerijos gydytojų vadovų atestavimo komisijos, Privalomojo sveikatos draudimo tarybos posėdžiuose, Lietuvos gydytojų sąjungos, PHARE, visuomeninių organizacijų organizuotuose renginiuose, susitikimuose su medikais, Nacionalinės sveikatos tarybos posėdžiuose.

Komitetas kartu su Sveikatos apsaugos ministerija rudens sesijos metu organizavo apskrito stalo diskusiją " Psichikos sveikata Lietuvoje: aktualijos ir perspektyvos", kartu su Vilniaus universiteto Medicinos fakultetu bei Lietuvos dinaminės psichiatrijos draugija -  tarptautinę konferenciją "Naujos visuomenės - naujos problemos: valgymo sutrikimai Baltijos šalyse", kartu su Sveikatos apsaugos ministerija - konferenciją "Traumatizmo profilaktika: situacija, problemos ir perspektyvos", kartu su Nacionaline sveikatos taryba - posėdį, skirtą pristatyti Nacionalinį aplinkos sveikatinimo veiksmų planą bei Pasaulio sveikatos organizacijos ir Danijos aplinkos apsaugos agentūros projekto „Nacionalinių aplinkos sveikatinimo veiksmų planų įgyvendinimas Čekijoje, Estijoje, Lenkijoje, Lietuvoje ir Slovakijoje“ rezultatams aptarti. Komiteto atstovai dalyvavo organizuojant tapržinybinę konferenciją Seime traumatizmo profilaktikos klausimais.

            Kartu su Švietimo, mokslo ir kultūros bei Nacionalinio saugumo komitetais Sveikatos reikalų komitetas organizavo susitikimą su Vyskupo M.Valančiaus blaivystės sąjūdžio atstovais dėl rengiamos moksleivių savisaugos nuo narkotikų akcijos bei kitų jaunimo narkomanijos prevencijos klausimų. Pateikti pasiūlymai ministerijoms ir kitoms institucijoms dėl nagrinėtų problemų sprendimo.

            Komiteto atstovai dalyvavo Lietuvos gydytojų sąjungos suvažiavime 2001 m. spalio mėn. Suvažiavime iškeltos aktualios sveikatos apsaugos reformos problemos apsvarstytos Komiteto posėdyje.

            Komiteto nariai dalyvavo tarptautinėje konferencijoje "Emocijos - psichikos norma ar patologija", respublikinėje mokslinėje-praktinėje konferencijoje "Sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizavimas: problemos ir perspektyvos?", konferencijose, skirtoje reprodukcinės sveikatos problemoms, organų donorystės ir transplantacijos klausimams.

            Komiteto posėdyje aptartos Černobylio judėjimo dalyvių keliamos sveikatos problemos, pateikti pasiūlymai Sveikatos apsaugos ministerijai dėl jų sprendimo.

            Rudens sesijos laikotarpiu išnagrinėti 198 gyventojų ir visuomeninių organizacijų laiškai ir prašymai, pareiškėjams atsakyta. Iš šių laiškų 140 persiųsta nagrinėti kitoms institucijoms. Komitetas išsiuntė 110 paklausimų ir kitų raštų Sveikatos apsaugos ministerijai, Valstybinei ligonių kasai ir kitoms institucijoms. Spalio mėn. įvyko Komiteto pirmininko K. Kuzmicko gyventojų priėmimas Seimo priimamajame.

 

 

 

 

 

Komiteto narys,

2001 m. rudens sesijos metu Komiteto pirmininkas   K. Kuzmickas