Dėl statistinės apskaitos formos Nr. 027-1/a "Vaiko sveikatos pažymėjimas" patvirtinimo

Rūšis: Įsakymas Numeris: V-951 Data: 2004-12-24 Kalba: Lietuvių
Publikavimas: Valstybės žinios, 2005-01-08, Nr. 3-38  Statusas: Įsigalioja  2005-01-09
2004-12-24 Priėmė - Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija
 Susiję dokumentai   Pakeitimai 
 Word 2007 dokumentas  Dokumentas
Eurovoc terminai: apskaita, blankas, pediatrija, statistinis metodas, sveikatos kontrolė, sveikatos politika
  Nauja paieška   Jūsų pasiūlymai ir pastabos Versija spausdinimui

LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

 

Į S A K Y M A S

DĖL STATISTINĖS APSKAITOS FORMOS NR. 027-1/A „VAIKO SVEIKATOS PAŽYMĖJIMAS“ PATVIRTINIMO

 

2004 m. gruodžio 24 d. Nr. V-951

Vilnius

 

 

Siekdamas pagerinti keitimąsi informacija tarp asmens sveikatos priežiūros įstaigų ir mokyklų:

1. Tvirtinu statistinę apskaitos formą Nr. 027-1/a „Vaiko sveikatos pažymėjimas“ (pridedama).

2. Pavedu ministerijos sekretoriui pagal administruojamą sritį įsakymo vykdymo kontrolę.

 

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                                           ŽILVINAS PADAIGA


Forma Nr. 027-1/a patvirtinta Lietuvos

Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2004 m. gruodžio 24 d. įsakymu Nr. V-951

 

_____________________________________

(įstaigos pavadinimas)

 

VAIKO SVEIKATOS PAŽYMĖJIMAS

_________Nr.____

(data)

______________________

(sudarymo vieta)

 

Vardas ir pavardė______________________________________

Gimimo metai_______________________

Ūgis               ________ cm

Svoris            ________ kg

Fizinės būklės įvertinimas procentiliniu metodu _____________________________________________

________________________________________________________________________________

KMI _________. KMI įvertinimas:   per mažas               normalus       antsvoris       nutukimas

Kraujospūdis _______/______ mm Hg

Klausa:   normali             sutrikusi

Rega be korekcijos / su korekcija: dešinė akis ________/_______        kairė akis _______/_______

Regos sutrikimai (nurodyti) ___________________________________________________________

 

                                           Normali būklė                                            Sutrikimai

Kraujotakos sistema                                        ____________________________________________

Kvėpavimo sistema                                         ____________________________________________

Nervų sistema                                                 ____________________________________________

Virškinimo sistema                                           ____________________________________________

Urogenitalinė sistema                                       ____________________________________________

Endokrininė sistema                                         ____________________________________________

Skeleto-raumenų sistema                                 ____________________________________________

Dantys                                                            ____________________________________________

Kraujas                                                           ____________________________________________

Oda ir jos priedai                                            ____________________________________________

Diagnozė_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Išvados ir rekomendacijos

  Vaikas gali dalyvauti mokykloje vykdomoje ugdymo veikloje, įskaitant kūno kultūros ugdymą, be jokių apribojimų.

  Vaikas gali dalyvauti mokykloje vykdomoje ugdymo veikloje, laikantis šių rekomendacijų Nurodyti rekomendacijas (dietos, fizinės veiklos apribojimus, vengtinus alergenus ir kt.)

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

  Vaikui gali prireikti skubios pagalbos mokykloje (dėl alergijos, lėtinių ligų ir kt.)

Nurodyti priežastis ir pirmosios pagalbos priemones ______________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Fizinio ugdymo grupė:   pagrindinė              parengiamoji                       specialioji   

Vaikas atleistas nuo kūno kultūros pamokų iki (nurodyti datą) ________________________________

 

Šeimos gydytojas ar pediatras                        (Parašas)                              (Vardas ir pavardė)

 

Kontaktinis telefonas____________________

______________


  Nauja paieška   Į viršų   Jūsų pasiūlymai ir pastabos Versija spausdinimui

Lietuvos Respublikos Seimo Kanceliarija, © 2025